Homem com o pé direito inchado e inflamação dolorosa da gota

Tudo sobre a gota

A gota é uma doença crónica das articulações causada por um excesso de ácido úrico no sangue. Afeta principalmente homens por volta dos 35 anos de idade e mulheres na menopausa. Um ataque de gota é muito doloroso e muitas vezes começa no dedo grande do pé.

Definição

A gota é uma doença causada pelo aumento de ácido úrico no sangue (conhecida como hiperuricemia). O ácido úrico é um produto residual resultante da quebra de purinas, normalmente evacuado na urina. Acima de 60 mg/L, o organismo já não consegue eliminá-lo e o ácido úrico forma cristais que se depositam nas articulações e ao redor delas, causando uma reação inflamatória. A doença afeta mais frequentemente homens a partir dos 30 anos de idade, mas também mulheres após a menopausa (entre 55 e 60 anos de idade, em média). O que causa um ataque de gota? Como pode esta condição ser prevenida e aliviada?

Queda de medicamentos

Sintomas de um ataque de gota

A gota é um reumatismo que se desenvolve em ataques. Provoca dor repentina e intensa em uma ou mais articulações, muitas vezes ocorrendo à noite. O simples contato das folhas pode se tornar insuportável, por exemplo. A articulação aparece vermelha e inchada; a dor pode ser acompanhada de febre e calafrios. O dedo grande do pé é mais frequentemente afectado (em 70% dos primeiros ataques de gota), mas o tornozelo, pulso, mão, joelho ou cotovelo também podem ser afectados.

Os ataques de gota, que duram vários dias, repetem-se de poucas semanas a vários anos. Eles tendem a aumentar em frequência e duração à medida que a doença progride, assim como o número de áreas afetadas. Após alguns anos, pequenos nódulos indolores (tophi) podem aparecer sob a pele. Em alguns casos, a gota também se pode manifestar como pedras nos rins.

Causas

A gota é causada por um aumento de ácido úrico no sangue, devido a uma falha dos rins em eliminá-lo. Um histórico familiar de gota, além de estar acima do peso ou ter pressão alta, pode favorecer o aparecimento da doença. Alguns medicamentos também podem dificultar a eliminação do ácido úrico pelos rins. O consumo de alimentos ricos em proteínas animais, cerveja, bebidas duras e açucaradas (refrigerantes, sumos de fruta) também leva a um aumento da produção de ácido úrico. Portanto, o álcool e a dieta são geralmente as causas da gota.

Diagnóstico

O diagnóstico de gota é geralmente feito através do questionamento e exame da pessoa afetada. A presença de fatores de risco: excesso de peso, pressão alta, histórico familiar de gota, etc. Quando o paciente tem ataques recorrentes típicos de gota, com hiperuricemia, é razoável fazer um diagnóstico clínico. Além dos sintomas clínicos, um exame de sangue e/ou teste de ácido úrico (teste de urina) geralmente pode confirmar o diagnóstico.

Ácido úrico: Definição, padrões e dieta

O ácido úrico é um produto residual normalmente eliminado pelo organismo. É produzido pela decomposição das células mortas e também pela digestão de certos alimentos. Um aumento dos níveis sanguíneos de ácido úrico pode levar à gota.

Além disso, o diagnóstico de gota pode ser confirmado pela presença de microcristais de ácido úrico no líquido sinovial ou um tophus (cristais de urato nas áreas subcutâneas). Entre os ataques, a Liga Europeia contra o Reumatismo (Eular) afirma que a identificação de microcristais de ácido úrico em articulações assintomáticas pode ser diagnosticada. O paciente pode ser afectado tanto pela gota como pela artrite séptica. A Eular recomenda que a coloração de Gram e as culturas sejam feitas mesmo que os cristais ácidos sejam identificados. O contrário também é verdade (procurar cristais na artrite inflamatória).

Tratamento no caso de um ataque

No caso de um ataque, o resto da articulação afetada é fortemente aconselhado. A aplicação local de gelo e o uso de um remédio caseiro anti-inflamatório pode aliviar a dor. Um ataque agudo também pode ser tratado com uma punção articular ou injeção de corticosteroides.

O tratamento medicamentoso para reduzir o nível de ácido úrico no sangue (como o alopurinol) é normalmente prescrito, mas é mais seguro escolher um remédio natural, como o 24g proposto:

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Quando consultar?

Uma articulação vermelha e inchada requer sempre cuidados médicos. Na verdade, se o diagnóstico de gota não for confirmado, pode ser também um sinal de uma infecção subcutânea ou articular que deve ser tratada com urgência.