Un eccesso di acido urico nell'organismo può accumularsi in diverse parti del corpo, come articolazioni, reni o tessuti molli, producendo la gotta. Scoprite le sue fasi, i farmaci, le abitudini e la dieta per controllarne i sintomi.
In questo Canale potete saperne di più sulla gotta: Rimedio casalingo per la gotta
Si possono distinguere tre fasi nell'insorgenza della gotta
La prima, completamente asintomatica, corrisponderebbe all'aumento dell'acido urico nel sangue.
A ciò segue la formazione di cristalli nelle articolazioni, che daranno origine al sintomo più caratteristico della gotta, noto come attacco acuto di gotta. Come suggerisce il nome, questo attacco tende a verificarsi improvvisamente, colpendo una o più articolazioni. Il paziente soffre di un dolore molto intenso, che di solito inizia di notte e si attenua nel giro di giorni o settimane. Esternamente, la pelle appare calda e arrossata ed è estremamente sensibile al tatto (lo sfregamento del lenzuolo o qualsiasi altro contatto fisico può risultare fastidioso). Come sintomo secondario, occasionalmente può comparire la febbre.
La terza fase è la cronicizzazione della malattia, chiamata artrite gottosa. Questa fase si verifica quando si ripetono gli attacchi, che possono verificarsi anche molto tempo dopo il primo attacco. La ricorrenza dei sintomi della gotta è solitamente più prolungata nel tempo e di solito colpisce un numero maggiore di articolazioni rispetto all'attacco acuto. Una volta terminato l'attacco, i sintomi scompaiono completamente, almeno all'inizio della malattia, perché quando la malattia diventa cronica e gli attacchi iniziano a ripetersi, il tempo che intercorre tra un episodio e l'altro diminuisce e il disagio rimane nella zona colpita.
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Qual è la causa?
La gotta è causata da un accumulo eccessivo di acido urico nell'organismo. L'acido urico deriva dalla scomposizione di sostanze chiamate purine. Le purine sono presenti in tutti i tessuti dell'organismo. Si trovano anche in molti alimenti come fegato, fagioli e acciughe.
Normalmente, l'acido urico si scioglie nel sangue, passa attraverso i reni e lascia il corpo nelle urine.
L'acido urico può accumularsi nel sangue quando:
- l'organismo aumenta la quantità di acido urico che produce
- i reni non eliminano una quantità sufficiente di acido urico
- si consumano molti alimenti ricchi di purine.
È più probabile che si soffra di gotta se:
- si hanno familiari affetti dalla malattia
- sei un uomo
- sono in sovrappeso
- bere troppo alcol
- mangiare troppi alimenti ad alto contenuto di purine
- hanno un enzima difettoso che rende difficile per l'organismo scomporre le purine
- sono esposti al piombo nell'ambiente
- hanno subito un trapianto d'organo
- assumere farmaci come diuretici, aspirina, ciclosporina o levodopa
- assumere la vitamina niacina.
Indipendentemente dalle cause della gotta, esistono molti rimedi naturali che possono aiutare a combattere la gotta: Rimedi casalinghi per la gotta
Sintomi e complicazioni della gotta ricorrente
Il fatto che una persona abbia sofferto di un attacco di gotta non significa che ne soffrirà necessariamente altri. È vero che il tasso di recidive è piuttosto elevato; circa il 50% delle persone che hanno avuto una prima reazione ne subirà altre in futuro. Le conseguenze dell'artrite gottosa cronica possono essere: deformazione delle articolazioni, perdita di mobilità articolare e dolore quasi continuo.
Nei casi in cui la gotta dura da molti anni, è frequente la comparsa di tofi; si tratta di noduli che si formano intorno all'articolazione a causa del progressivo accumulo di cristalli uno sull'altro. Queste formazioni sono indolori, ma possono ulcerarsi o fistolizzarsi (formare una fistola) e perdere una sostanza biancastra (cristalli di urato). I topi si localizzano di solito nei gomiti, nelle articolazioni delle mani, nel tendine d'Achille e nel padiglione.
Oltre al quadro clinico tipico, esistono numerose complicazioni associate alla gotta. È molto comune che i pazienti gottosi presentino segni di disfunzione renale, disturbi vascolari renali e coliche renali, queste ultime dovute all'eliminazione dei cristalli di acido urico sotto forma di calcoli. Strettamente correlati a questo tipo di artrite sono anche i disturbi cardiovascolari e l'ipertensione.
Qui potete conoscere tutti i sintomi della gotta: Gotta Sintomi
Come si può prevenire?
La malattia in sé non può essere prevenuta, ma si possono evitare gli elementi che scatenano i sintomi. Controllare le comorbidità, modificare lo stile di vita, come limitare il consumo di alcol e consumare una dieta a basso contenuto di purine, e utilizzare farmaci per controllare l'iperuricemia.
Una buona dieta può aiutare a prevenire la gotta: Dieta per la gotta