Raisons mentales (psychologiques)
Toutes sortes de facteurs, tels que le stress, l'anxiété, l'inquiétude et la peur de l'échec, réduisent la fonction érectile. La plupart du temps, les problèmes dans la relation avec la femme ou la petite amie sont la cause de l'impuissance d'origine psychologique. Ce n'est pas le corps qui ne fonctionne pas, mais le psychisme : si vous pensez trop pendant l'acte sexuel, l'érection ne se matérialise souvent pas. Chaque homme a une phase d'impuissance psychologique dans sa vie. Cette forme d'impuissance est temporaire et en fait tout à fait normale.
C'est ce qu'on appelle la peur de l'échec : l'homme a peur de ne pas avoir d'érection ou de ne pas avoir une érection satisfaisante et de ne pas pouvoir satisfaire la femme : il a peur d'échouer. Et c'est précisément pour cela que l'érection ne sera pas satisfaisante : Le psychisme est préoccupé par la pensée de la performance, mais pas par le sentiment, "avoir du bon sexe".
Causes physiques (physiques ou organiques)
De nombreuses maladies du corps humain peuvent entraîner l'impuissance, notamment :
Le diabète ; les maladies vasculaires, et donc la calcification des veines, l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie ; l'alcoolisme ; les maladies ou lésions nerveuses (par exemple, une contusion nerveuse dans un lumbago).
Certains médicaments (comme les médicaments contre l'hypertension artérielle ou la dépression) et certaines interventions chirurgicales (notamment au niveau du petit bassin) peuvent également provoquer l'impuissance.
Le plus souvent, il s'agit d'une maladie des vaisseaux sanguins. Un pourcentage élevé de maladies cardiovasculaires est typique de notre société. Et les vaisseaux sanguins du pénis sont affectés par l'altération des vaisseaux sanguins ailleurs dans le corps. Pire encore, comme les vaisseaux sanguins du pénis sont très fins, ils s'abîment encore plus vite !
Le tabagisme s'avère également être un très grand coupable dans ce domaine ! Il a été prouvé que les fumeurs souffrent d'une détérioration accrue des fins vaisseaux sanguins qui les alimentent. Cela s'applique donc aussi aux vaisseaux sanguins du pénis.
Outre les déviations des veines d'alimentation, les veines de drainage sont parfois aussi à l'origine de l'impuissance. Lorsque les veines ne sont pas complètement fermées, la pression dans les corps caverneux ne peut jamais être suffisamment élevée pour entraîner une érection ; on parle alors d'"insuffisance veineuse".
Causes combinées
Souvent, la cause est à la fois physique et mentale. Une cause peut déclencher ou influencer l'autre : Dans le cas d'anomalies physiques, on obtient Après un certain temps, on obtient une peur de l'échec, de sorte que les érections deviennent encore plus mauvaises en raison de la constitution psychologique....
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Clarification approfondie
Avant de planifier ou de mettre en œuvre une thérapie, il est essentiel de clarifier la cause du dysfonctionnement érectile. Cette clarification comprend avant tout une anamnèse détaillée (interrogatoire détaillé du patient), un examen physique général détaillé ainsi que la détermination des valeurs sanguines hormonales et le contrôle de la fonction hépatique et rénale. fonction hépatique et rénale. L'érection peut être stimulée par l'injection de substances vasoactives dans les corps caverneux. Avant comme après cette injection, des mesures échographiques Doppler des vaisseaux sanguins du pénis sont informatives.
Options thérapeutiques
En ce qui concerne le traitement des troubles de l'érection, des médicaments tels que le célèbre Viagra sont aujourd'hui disponibles. Certaines précautions doivent être prises ici, comme l'utilisation simultanée de nitrates pour certains troubles cardiaques. Dans ces cas, la prise de Viagra peut être dangereuse dans certaines circonstances. D'autres médicaments ayant des effets similaires et pouvant être pris sont Levitra et Cialis. Un médicament important à injecter dans le tissu érectile lui-même est la prostaglandine E1, qui, sous certaines formes, peut également être appliquée directement dans l'urètre. Une auto-injection de cette substance vasoactive pour obtenir une érection est possible. La chirurgie vasculaire visant à améliorer le flux sanguin pénien n'est certainement utile que chez les hommes jeunes (par exemple, après une fracture du bassin). Une maladie vasculaire générale telle que le diabète, etc. ne doit pas être à l'origine du dysfonctionnement érectile dans ces cas.
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